Colesterol LDL
El «colesterol malo»: qué cifra es buena para ti depende de tu riesgo cardiovascular.
Revisado el 19 de octubre de 2026 con sus fuentes · 5 min de lectura
El colesterol LDL es el que viaja en las lipoproteínas de baja densidad, las partículas que pueden quedarse en la pared de las arterias y formar placas. Las guías europeas lo consideran una causa de la aterosclerosis: cuanto más alto y durante más años, mayor riesgo de infarto e ictus1.
Cómo se interpreta
No hay una cifra buena para todo el mundo: el objetivo depende de tu riesgo cardiovascular, que calcula tu médico con tu edad, tensión, tabaco, diabetes, otros análisis y herramientas como SCORE2 (SCORE2-OP a partir de los 70 años)1,2. Los objetivos de las guías europeas son1:
| Riesgo cardiovascular | Objetivo de LDL |
|---|---|
| Bajo | Menos de 116 mg/dL (3,0 mmol/L) |
| Moderado | Menos de 100 mg/dL (2,6 mmol/L) |
| Alto | Menos de 70 mg/dL (1,8 mmol/L) y bajarlo al menos a la mitad |
| Muy alto | Menos de 55 mg/dL (1,4 mmol/L) y bajarlo al menos a la mitad |
La actualización de 2025 mantiene estos objetivos2. Como referencia general, los laboratorios europeos marcan como alto un LDL de 115 mg/dL (3 mmol/L) o más3.
Un LDL de 190 mg/dL (5 mmol/L) o más hace sospechar una hipercolesterolemia familiar, un trastorno hereditario que conviene estudiar en la familia3.
Qué lo cambia
- La genética: hay personas con LDL alto aunque cuiden mucho su dieta.
- Las grasas saturadas y las grasas trans de la dieta, el exceso de peso y la falta de actividad física1.
- Algunas situaciones y fármacos, como el hipotiroidismo.
Las guías no recomiendan suplementos ni vitaminas para bajar el LDL o el riesgo cardiovascular2. Cuando los cambios de hábitos no bastan, los fármacos los indica tu médico según tu riesgo.
Cómo prepararte
- No hace falta ayunar para un perfil de lípidos. Después de una comida normal el LDL cambia muy poco (unos 8 mg/dL), una diferencia sin importancia clínica3. Aun así, sigue lo que te indique tu laboratorio.
- Si los triglicéridos salen muy altos (más de 440 mg/dL sin ayuno), conviene repetir el análisis en ayunas3.
Preguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre el colesterol total y el LDL?
El total suma el LDL, el HDL y el que va en otras partículas. El LDL es el que mejor se relaciona con el riesgo, y sobre él se ponen los objetivos1.
¿Por qué mi LDL sale «calculado»?
Muchos laboratorios lo calculan a partir del colesterol total, el HDL y los triglicéridos. Con triglicéridos altos, diabetes u obesidad, el cálculo es menos fiable, y ahí la ApoB o el colesterol no-HDL ayudan a afinar1.
¿Cada cuánto lo repito?
Si empiezas cambios de hábitos o un tratamiento, tu médico suele revisarlo a las pocas semanas o meses para ver si llegas al objetivo.
En Kuova
Verás tu LDL con la franja del objetivo y su evolución en cada análisis, junto a lo que registras de actividad y alimentación.
Contenido informativo. No sustituye la valoración de un profesional sanitario.
Referencias
- Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111-88. doi:10.1093/eurheartj/ehz455 ↩
- Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, et al. 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2025;46(42):4359-78. doi:10.1093/eurheartj/ehaf190 · Resumen de novedades en escardio.org/Cardiopractice/what-is-new-in-the-2025-focused-update-of-the-2019-esc-eas-guidelines-for-the-m) ↩
- Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: a joint consensus statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Eur Heart J. 2016;37(25):1944-58. doi:10.1093/eurheartj/ehw152 ↩
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