Vitamina B12
Cuándo un resultado indica falta de B12, cuándo es dudoso y qué puede hacerla bajar.
Revisado el 19 de octubre de 2026 con sus fuentes · 4 min de lectura
La vitamina B12 es necesaria para fabricar glóbulos rojos y para que el sistema nervioso funcione bien. Su falta puede causar anemia, cansancio, hormigueos o problemas de memoria, a veces durante años sin dar la cara. De forma natural solo está en alimentos de origen animal (y en algunos alimentos enriquecidos), así que quien sigue una dieta vegana necesita un suplemento1,2.
Qué mide
El análisis habitual mide la B12 total (cobalamina en suero), en picogramos por mililitro (pg/mL, igual que ng/L) o en pmol/L. Algunos laboratorios ofrecen la B12 activa (holotranscobalamina), la parte que las células pueden usar1.
Cómo se interpreta
Los rangos de referencia varían bastante entre laboratorios2. Para decidir si falta B12, la guía del NICE (Reino Unido, 2024) usa estos umbrales1:
| Resultado | B12 total | B12 activa |
|---|---|---|
| Déficit confirmado | Menos de 180 pg/mL (133 pmol/L) | Menos de 25 pmol/L |
| Dudoso: posible déficit | Entre 180 y 350 pg/mL (133-258 pmol/L) | Entre 25 y 70 pmol/L |
| Déficit improbable | Más de 350 pg/mL (258 pmol/L) | Más de 70 pmol/L |
Con un resultado dudoso y síntomas, se puede medir el ácido metilmalónico, que sube cuando a las células les falta B121.
Qué puede hacerla bajar
La guía del NICE recoge estos factores de riesgo1:
- Una dieta sin alimentos de origen animal (o con muy pocos) y sin suplemento.
- Gastritis autoinmune (la causa de la anemia perniciosa), enfermedad celíaca u otras enfermedades autoinmunes.
- Medicamentos tomados durante tiempo: metformina, omeprazol y otros inhibidores de la bomba de protones, antiácidos anti-H2, colchicina, y algunos antiepilépticos.
- Cirugía del estómago o del intestino, incluidas muchas cirugías de la obesidad.
- El consumo recreativo de óxido nitroso («gas de la risa»).
Cómo prepararte
- Hazte el análisis antes de empezar a tomar B12. Si ya la tomas, el resultado saldrá normal o alto y no dirá si te faltaba1.
- Si tomas suplementos o inyecciones, dilo al profesional que interprete el resultado.
Preguntas frecuentes
¿Y si sale alta?
Si tomas suplementos, es lo esperable. Un valor alto sin tomar nada merece comentarse con tu médico.
Soy vegano o tomo metformina, ¿cada cuánto me la miro?
Son dos de los factores de riesgo de la guía1. Tu médico te dirá cada cuánto revisarla; si notas cansancio, hormigueos o problemas de memoria, coméntalo sin esperar.
En Kuova
Si registras tus medicamentos y suplementos, verás tu B12 junto a lo que puede estar influyendo en ella.
Contenido informativo. No sustituye la valoración de un profesional sanitario.
Referencias
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Vitamin B12 deficiency in over 16s: diagnosis and management (NG239). Londres: NICE; 2024. nice.org.uk ↩
- MedlinePlus en español. Nivel de vitamina B12. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov ↩
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